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电台预告 | 汪承领院长:巧用中医治肝癌,但这4个误区千万不能有!

作者:天津渤海医院时间:2022-08-19

卢少华主任

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中医是我国的瑰宝,是历经五千年时间验证的科学。目前大众对于中医药防治肝癌有两个极端,但其实中西医结合是一种可以参考的治疗和康复方式。

越来越多的治疗方法不断发展,肝癌的治疗效果明显提高。而中医作为我国历经五千年时间验证的科学,自然不会缺席。

本周五下午三点半,天津渤海医院中医肿瘤知名专家、中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员、中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员汪承领院长在天津生活广播 FM91.1 温馨家园栏目为大家讲解关于中医预防、治疗肝病的二三事。

中医对肝癌的认识

中医古籍中并无“肝癌”这个病名的记载,根据肝癌的症状特点归属于中医学中的“肥气”、“积”、“症”、“臌胀”、“黄疸”、“呕血”、“便血”等范畴。但随着中医学的不断发展,研究者们对肝癌中医机理的认识越来越全面。

肝癌与中医古籍中的积聚庙瘾密切相关,肝积、肥气、脾积、痞气、心积、伏梁一般认为属于积聚的范围。巢氏《诸病源候论》认为积聚的成因主要由正虚感邪而致,他说“积聚者,由阴阳不和,腑脏虚弱,受于风邪,搏于腑脏之气所为也”。

但从临床治疗中来说,中医和西医是完全不同的医疗体系,西医注重结构,中医注重功能。西医不断的研究发展取得了飞速的进步,有专门的针对肝癌的NCCN或CSCO指南,所有西医医生采取统一的治疗标准。

而中医发展由于受到传承和个体化的影响,辨证论治,不易归纳总结,发展较慢。每个中医医生因传承不同,对于治疗肝癌的的方法和疗效参差不齐。

中医与西医相辅相成

出于对手术安全性和其他治疗中副作用的担忧,有些患者曾提出这样的问题:能否只通过中医来治疗肝癌呢?

在这里给大家一个明确的答案:不能。

目前手术仍然是根治肝癌的可能手段之一,介入、靶向、免疫治疗更是不可或缺的治疗方法。

但是这并不代表中药治疗没有存在的价值,目前已经有研究结果显示,部分中药能通过多种途径作用于癌细胞,达到抑制癌细胞生长扩散的效果;更有少量临床医生将中药应用于肝癌的治疗过程中,结果提示中药治疗可能使肝癌患者获益。

国家政策层面也鼓励重视中医,党的十九大报告上明确提出实施健康中国战略,坚持中西并重,传承发展中医药事业是这一战略的重要组成部分。

合理的中医辨证治疗对于高危及复发肝癌,肝癌的术后有减轻副作用,提高晚期肝癌的生活质量,延长晚期肝癌的生存期等方面,有至关重要的作用。

1、减轻相关治疗的毒副反应,提高生活质量

肝癌介入、消融、靶向治疗等可以有效杀灭肿瘤,延长生存。但治疗也会带来一系列毒副作用,中医认为出现这些问题主要是由于药毒导致机体正气受损,脏腑功能失调,中药内服外用,针灸推拿等手段可以有效恢复受损气血,减轻毒副作用,提高患者生活质量。

那就让我们来看看,在肝癌的不同治疗阶段,中西医可以如何搭配来发挥更好的功效:

肝癌术后:可减少术后并发症,如可以通过内服、外敷,甚至针灸推拿的方式缓解水肿;还可以预防、治疗皮瓣坏死;运用针灸推拿等方法改善患者术后负面情绪等。

靶向治疗时:部分靶向治疗药物可能导致肝功能的损伤、转氨酶的升高,可用中药来清肝、疏肝、保肝。但如果副作用比较严重,仍需咨询医生,及时换药。

维持复查期间:中医药的抗癌通常是多途径多靶点的,多数的临床研究都表明中药可以抑制肝癌细胞浸润转移、抑制肿瘤微血管的生成、改善多药耐药、调节机体免疫等功能。

这就是我们为什么会推荐患者口服中药的原因,中医是基于辨证论治,整体观念下,对于患者的分析和判断,来开具中药治疗方案。目的就是提高生存质量,延长生存期。

需要注意的是,大多数靶向药在使用期间有一些药物禁忌,肝癌患者在使用中药之前还是多询问有中医经验的肿瘤科医生,合理使用中药。

2、发挥治未病优势,先安未受邪之地

中医认为“邪之所凑,其气必虚”,肝癌患者出现复发或转移就是机体脏腑本虚,才导致肿瘤有机可乘,在临床上我们可以通过中医的方法“补不足,损有余”,提前做好预防工作,这样就可以减少肿瘤复发转移,提高治愈率。

中医治疗肝癌的误区

虽然中医可以在一定程度缓解西医的不足,但也不可盲从,关于中医还有一些常见误区需要注意:

误区一:吃药总比不吃强

祖先有句话“是药三分毒”,建议听从手术医生或正规医院的中医专家意见,不可长期服用中药或不分时间长期服用中药,甚至喝中药一辈子。

误区二:相信偏方

“偏方”一般治疗特定疾病的某种类型有效,目前没有发现哪个偏方能够治愈肝癌。肿瘤是一种严重而复杂的疾病,不是简单的偏方或秘方能够解决的,需要综合考虑不同的治疗阶段和有效的康复方法。

误区三:长期不换方

有的名医的号非常难挂,因此,有些病患拿到处方后连续服药一年甚至更长时间不更换。但是,中医讲求天人合一,所以在不同的季节、不同的身体状况、不同的治疗阶段,用的药方应该有所调整,建议还是适时复诊,及时跟踪身体的变化。

误区四:追求名贵药物或迷信于某一味药物

有些患者不断提醒医生开点好药,而评定标准就是药材贵不贵。其实,选择药物的关键在于有没有效,贵不贵并不重要。

部分患者还迷信于某一味“抗癌中药”,四季不停服用,这种方法也不对。中医治病的基本原则是辨证,需根据病人身体情况来选择药物。

总之,随着医学进步和医学模式的转变,肝癌治疗己不再是单纯地追求治疗效果,提高患者生活质量越来越受到重视。目前,中西医互补疗法已被越来越多人接受,以更接近“自然”的方式追求健康、改善生活质量。

中西医并用治疗肝癌是临床医学进步和发展方向,我们应该充分发挥中医预防和治疗肝癌的作用及优势,使中医药防治肝癌成为现代临床肝癌综合治疗中的重要手段之一。

【名医简介】

专家介绍

知名中医肿瘤专家,出身中医世家,自幼研习中医药,恪承衣钵,对中医中药研究颇有建树。从事中西医结合肿瘤临床医疗、科研工作30余载,熟读中医经典,理论基础深厚,临床经验丰富,知识面广,善于辨证施治,以祖国传统中医学为基础,望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新,运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治,多年来一直担任国家甲等医院肿瘤科主任。特别在运用中医“扶正”与“固本”治则方面颇有建树,能有效改善患者临床症状,实现了带瘤生存的疗效,防止肿瘤术后复发和转移。

专家擅长

针对代谢产物堆积、内环境紊乱损伤到身体各处所产生的病变,如消化道疾病:各类胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,消化道溃疡,胃癌,胃神经官能症,急性的肠炎,肠结核,食管炎等;男性功能类疾病:男性阳痿、早泄、前列腺炎等;疼痛类疾病:风湿、类风湿关节炎、颈肩腰腿痛、痛风、坐骨神经痛,颈腰椎增生等;代谢性疾病:糖尿病、痛风等常见病;心脑血管疾病:脑出血,高血压、脑动脉硬化、脑梗塞、脑肿瘤等;妇科疾病:乳腺增生、乳腺结节等;神经科疾病:顽固头痛,耳聋耳鸣脑呜,失眠焦虑症疲劳综合症等疾病的临床治疗取得显著疗效。

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